לורם איפסום דולר לורם איפסום דולר לורם איפסום לורם איפסום דולר לורם איפסום

טופס – בקשה להיעדרות מהעבודה

פרטים אישיים

שם פרטי ומשפחה
מס' תעודת זהות
מחלקה

הנני מבקש\ת להיעדר מהעבודה:

מתאריך
עד תאריך
סה"כ X ימי עבודה

סיבת ההעדרות

פירוט סיבה - אחר
יתרת ימי החופשה \ מחלה הציבורים לזכותי (בהתאם לשלוש שכר האחרון)

חתימת העובד