לורם איפסום דולר לורם איפסום דולר לורם איפסום לורם איפסום דולר לורם איפסום

טופס – בקשה לאישור יציאה להשתלמות

פרטים אישיים

שם פרטי
שם משפחה
תעודת זהות
טלפון נייד

פרטים על מקום העבודה

אגף\מחלקה
תפקיד
דירוג ודרגה נוכחית

פירוט השתלמות קודמת / אחרונה

שם ההשתלמות
משך הזמן
תעודה

פרטים על ההשתלמות

נושא ההשתלמות המבוקשים
מוסד ומקום ההשתלמות
תאריך התחלה
תאריך סיום
ימי השתלמות
סכום שכר לימוד
משך ההיעדרות מהעבודה
(פרט ימים ושעות)
מטרת ההשתלמות ותרומה לעבודת העובד
חתימה